一大清晨张幸福一家被楼上跳减肥操的老师吵醒，马丹娜杵天花板表示抗议，结果楼上跑下来理论。毒舌马丹娜对楼上一顿讽刺，最后将她赶了出去。马三强送张幸福去上班，今天是张幸福的生日，马三强允诺给她一份惊喜的生日礼物。张幸福下车后恰好遇到了送女儿上学的严俊，严俊让张幸福中午来医院找他，车上的马三强看到两人举动，表示十分吃错。张幸福收到学生们和吴晓露的生日祝福，表示很开心。但严俊反复强调一定要去医院找他。郁闷的马三强在上节目前喝了一些酒，因为节目里的情况和自己十分相似，马三强对有钱的海归小伙子予以否认，和解节目顿时变了性质，马三强甚至在节目现场和小伙子大打出手，节目现场乱作一团。鉴于马三强喝酒主持节目的情况，他的节目被停播。张幸福应严俊要求来到医院，以为严俊是念旧情，尽管严俊不大愿意说出病情，最终还是向她说明了她可能患有乳腺癌的情况，并要求亲自给她做触诊。这一消息对张幸福而言犹如晴天霹雳，尽管触诊没有发现任何问题，但为了确保结果准确还要进行活体穿刺。张幸福正想把这一消息告诉马三强，正被处分的马三强却对这个电话不以为然，怒斥张幸福不该在工作时给他打电话。在栏目组马三强意外遇见吴晓露，想让她帮忙参谋参谋，因为今天张幸福生日，他想买辆车送给张幸福。检查的结果最终出来了，张幸福患有乳腺癌成为事实，手术的成功几率极低，不做手术也只能活半年。张幸福对上天给她这一特殊的生日礼物伤心不已，难过得流下了眼泪。另一方面医院传来消息，张幸福的母亲情绪失控，张幸福来到现场，疏忽间没有镇住局面，给医院造成损失，张幸福予以赔偿。收到马三强的生日礼物，想到自己的病情，张幸福有些不可置信，对于马三强大手大脚也无话可说。张幸福想要跟他说明自己的病情，马三强却沉浸在买车的快乐中，完全得意忘形。张幸福从邻居口中得知了马三强下岗的事情，要求他把车退了，否则自己不坐他的车。此时马天行并不在美国，而在当地，严雪拍到了他拍广告的场景，将照片发给了张幸福，张幸福看到后气愤不已，马上赶到现场将马天行带回家，询问事情真相。原来马天行觉得美国的生活很无聊，最终放弃了学业。张幸福为此气愤不已，追着儿子打，结果马丹娜和马三强放在微波炉里面的东西爆炸了，张幸福气愤不已。癌症的打击，儿子的弃学，丈夫的下岗，让张幸福失落不已，为此她决定不把病情告诉家人，并带领他们好好的活下去。