什么是脾脏妊娠？女子怀孕3月BC找不到宝宝因胎儿长在脾脏上

B超图上的圆圈处为胎儿所处位置

B超图上的圆圈处为胎儿所处位置

医生对王婷进行手术

6月中旬，家住巴南区的王婷(化名)经血液检查发现自己怀孕了，眼看着孕期已经3个月，但B超检查却怎么也找不到子宫里的胎儿。最终，王婷接受了肝胆胰脾肾超声检查，医生在脾脏里发现了发育中的胎儿。7月15日，第三军医大学西南医院为王婷终止妊娠并切下部分脾脏。该院专家称是第一次遇到这样的病例，而类似的“脾脏妊娠”在世界上都十分罕见。

多次B超检查没找到胎儿

6月初，已婚多年的王婷发现例假没有如期而至。6月15日，她在药店买了验孕棒自行验证，结果提示她怀孕了。随后，王婷前往西南医院做检查，当天抽血结果显示她有明显受孕迹象，但B超未发现子宫内有受精卵。“医生说可能是受孕时间太短，受精卵还没发育，所以B超显示不出来。”王婷说，医生告诉她应该是怀孕了，让她10天后再做B超确认情况。

6月26日，王婷选择了离家较近的另一家医院做检查，抽血结果仍然显示她处于怀孕状态，但B超仍然没有在子宫及其常见宫外孕的盆腔内发现胎儿踪迹。该院医生推断，可能受精卵没有在子宫内着床发育，已经意外掉落、流产，建议她过几天再去医院复查。

6月30日和7月11日，王婷两次去该医院复查，抽血结果仍然显示她处于怀孕状态，但腹部B超仍未发现胎儿。

脾脏部位发现活生生胎儿

7月12日，王婷前往另一家医院做B超检查，医生还是没有在她的子宫和盆腔内发现胎儿。按常理推断，如果王婷确实怀孕，则孕期已有3个月了。王婷说，医生怀疑胎儿掉到了其他部位，因此建议她检查一下其他器官。王婷同意了，并做了肝胆胰脾肾超声检查。最后，医生在王婷的脾脏部位发现了一个活生生的胎儿。

当天下午，王婷来到西南医院就诊，随即被妇产科紧急收治入院。妇产科和肝胆科专家会诊后，建议先使用药物阻止胎儿过快生长，以免其损伤王婷的脾脏，然后通过手术拿掉胎儿，并尽量保留一半脾脏及其功能。

15日上午，王婷的脾脏部位开始明显疼痛，因担心胎儿生长过快会破坏脾脏，医生决定下午立即手术。经过2个半小时的手术，王婷的下半部脾脏连同胎儿被切除。“胎儿已经和2~3个月的胎儿差不多大小了，还长出了头、脸、鼻、眼睛、四肢等。”西南医院肝胆科的李建伟副教授说。

专家推测

受精卵意外掉进脾脏

胎儿怎么会在脾脏里着床并发育生长呢?西南医院妇产科副主任王丹副教授表示，没有在子宫内着床的受精卵不能最终发育完全并出生，宫外孕只能通过药物或手术拿掉胎儿，从而保证母亲的身体不受损害。

99%以上的宫外孕，受精卵都是在盆腔内发育、生长，而在脾脏着床并存活的胎儿，世界上所有的文献报道里不超过20例。

王丹推测，可能受精卵意外脱落，没能在子宫着床，但也没有死亡，而是随着肠管蠕动，意外地进入脾脏，随后在那里顽强地生长发育。