青岛城阳人民医院发生乙肝感染暴发事件最新消息

今日，青岛城阳人民医院透析室医生向新京报记者证实，该科室的确发生乙肝医院感染暴发事件。“是有几例，已经上报了。”

2月9日上午，医疗论坛丁香园官方微博发布一张疑似山东省卫计委文件的照片。这份名为《关于进一步加强血液透析室医院感染管理工作的紧急通知》鲁卫医字【2017】8号的文件中称，今年1月，该省某三级医院报告一起“血液透析室疑似乙肝医院感染暴发事件”，经国家级、省级专家组会同当地调查核实，初步判断是一起因院感管理不到位导致的严重医院感染事件。

上述文件称，“该事件发生在2016年全省医院感染管理专项督导、国家及我省专题通报陕西镇安县医院血液透析室丙肝感染事件以后，涉事医疗机构为公立三级综合医院，后果严重，影响恶劣，暴露出当事医疗机构和医务人员对卫生计生行政部门强化血液透析室院感管理工作部署落实不力、院感管理不到位等问题。”

这个文件在威海市卫生和计划生育监督执法支队委官方网站1月26日发布的一则工作动态中得以印证。这则名为《荣成市节前对辖区内血液透析进行拉网式检查》的工作动态中写到，根据省卫计委《关于进一步加强血液透析室医院感染管理工作的紧急通知》鲁卫医字【2017】8号要求，荣成市卫生和计划生育监督执法大队、医政医管科、二级以上医院院感办主任、血透室主任组成专项检查组，于2017年1月26日对辖区内4家开展血液透析的医疗机构进行了拉网式检查。

同时，潍坊市卫计委一位不愿意透露姓名的工作人员也向新京报记者证实，这份文件的确是真的，他们也收到了这份文件。

今日，国家卫计委一位不愿意透露姓名的工作人员透露，文件中提到的医院是青岛城阳人民医院。该工作人员说，这件事情年前都爆出来了，但他们医院控制了消息，未对外公布。”他们还要申请医院评选。”

9日下午，记者致电青岛城阳人民医院透析区，一工作人员向记者证实，该医院透析区的确发生了几例感染事例，“已经上报了。”但记者进一步核实时，该人员忙挂断电话。

青岛城阳人民医院官网介绍，这是一家三级综合性医院，设有血液透析室。新京报记者联系到青岛城阳人民医院，院办一名女性工作人员态度激烈予以否认，并迅速挂断电话。

一位长期从事医疗工作的医生告诉新京报记者，国内一些医院透析状况一直比较堪忧。许多患者追求低价格从而降低了服务质量。另外，还存在部分医院将透析科室外包出去的情况，导致感染管理困难。近年来，已有多家媒体曝光过国内血液透析乱象。

慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常，且肝组织学检查正常者。

慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型，导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有：

1.家族性传播我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

2.婴幼儿期感染病毒最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

3.缺乏预防意识乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。

4.漏诊急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。

5.免疫功能低下者感染病毒肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫平衡，容易使急性肝炎转变为慢性。

6.既往有其他肝病史感染病毒者原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。